為何孩子感冒1個多月了還沒好――陸權(quán)回答

為何孩子感冒1個多月了還沒好――陸權(quán)回答

　　時間：2002年6月11日 14:18―14:21　
　　提問：蛋媽　
　　回答：陸權(quán)（上海兒童醫(yī)院副院長、教授、呼吸道疾病專家）　

　　蛋媽：男孩，21個月。從4月29日起發(fā)燒，咳嗽，流涕，有痰，大便正常。經(jīng)檢查，心肺正常。開藥清開靈、再克等。5月1日咳嗽加重，伴發(fā)熱。經(jīng)檢查咽紅，眼膜充血，淋巴結(jié)腫大，拍片心肺正常。開藥吊水，消炎藥為力復(fù)樂。5月2日咳嗽加重，燒熱不退，腋下39度，食欲不好，大小便正常，血相高，1萬5千多，但孩子精神狀態(tài)尚好，無嘔吐。繼續(xù)吊水，還是力復(fù)樂（頭孢類消炎）和舒坦（抗病毒），5月3日體溫有所下降，繼續(xù)吊水。5月11日復(fù)診，熱退，還是咳嗽有痰。夜間加重，聽心肺無雜音，咽充血。開藥力欣奇（頭孢類消炎），5月18日胃口極差，除了喝配方奶，其他食物不進三日，開藥兒康靈。咽紅，咳嗽繼續(xù)。5月23日夜間咳嗽加重，連續(xù)咳長達近十分鐘。聽診心律規(guī)則無雜音。繼續(xù)吃藥。5月25日再到醫(yī)院復(fù)診，拍胸片，右肺處較模糊，錯粒，右上肺顯少許斑片狀陰影，心腩正常。印象：支肺炎，短期復(fù)查。又吊水，頭孢。5月27日咳嗽繼續(xù)，做支原體檢查，脖抽血，陰性。又做肺結(jié)核皮試正常。吊水：特麗仙3天，病情好轉(zhuǎn)。6月2日，好轉(zhuǎn)幾天，又開始咳嗽，驗血，診斷為新的病菌感染，流涕。咽充血。又吊水，特麗仙和抗病毒3天。6月9日復(fù)查胸片，未見明顯斑片，雙肋角銳，西肺紋增粗。印象：支氣管炎。醫(yī)生診斷肺炎已逐建轉(zhuǎn)好，無大礙。6月10日早上又有發(fā)熱情況，食欲不正。咽充血，扁挑體2度。血相1萬3千多。又吊水力復(fù)樂2天。晚吃希刻勞?，F(xiàn)吊水兩天，咳嗽繼續(xù)，每日還在發(fā)熱，剛剛13點量腋下體溫達37點7度。請問醫(yī)生，孩子究竟怎么呢？會不會體力缺微量原素，如鋅？或孩子的免疫能力的問題？(14:18:46)　

　　陸權(quán)：你孩子的情況從4月29號延續(xù)至今，中間有兩次發(fā)燒，曾診斷過肺炎，第二次發(fā)燒至今已兩天，我個人覺得孩子這一次是新的感染。估計要三到五天才能退燒，孩子的診斷仍然是呼吸道感染，雖然支原體檢查陰性，但不能排除。建議你做第二次復(fù)查，目前是否改服希舒美0.1，一天一次，連服三天。然后停藥觀察四天，這個藥是治療支原體的。孩子的免疫功能如何，要等這次感染控制后檢查，歡迎你來醫(yī)院就診。(14:19:25)　

　　蛋媽：支原體檢查，要一個星期才出報告。如果現(xiàn)在就開始服希舒美可以嗎？(14:20:51)　

　　陸權(quán)：可以現(xiàn)在就服。但是檢查還是要做的，因為這是為了明確診斷。(14:21:11)

(責(zé)任編輯:暖暖的陽光)