哪些兒科疾病需做X線檢查

哪些兒科疾病需做X線檢查

　　臨床工作中，醫(yī)生經常會遇到患兒家長唯恐X線傷及小兒身體，而放棄檢查，導致延誤疾病的診斷與治療。X線對人體是有害的，大劑量的X線的確能損傷人體部分白細胞，但目前國內外X線都是經過嚴格驗收，所有設備都在安全范圍內，而且檢查時，醫(yī)生會盡可能減少照射劑量，以保護患兒身體健康?！?/P>

　　哪些兒科疾病需要做X線檢查呢？　

　　1.新生兒疾?。河捎谛律鷥旱纳硖攸c，一般臨床檢查往往不能準確判斷其所患病癥，這樣就會延誤治療。因此，若新生兒為早產兒、難產兒，或有生后窒息，患兒出現(xiàn)呼吸困難、面色青紫、口吐白沫、精神不好，應速到?？漆t(yī)院拍胸片檢查?！?/P>

　　如發(fā)現(xiàn)新生兒出生后不能吃奶，并有持續(xù)性嘔吐，吐粘痰，腹部紅腫膨隆等情況，一定要去?？婆腦線攝片幫助診斷和治療?！?/P>

　　2.氣管、支氣管異物：這是小兒常見的急癥，透視能夠準確判斷異物的梗阻位置、阻塞形式及阻塞范圍，指導醫(yī)生正確手術?！?/P>

　　3.小兒鼾癥：鼾癥欲稱“打呼?！?，目前在小兒中并不少見，尤其是肥胖兒。兒科專家們曾對此病進行過多項研究，他們發(fā)現(xiàn)小兒腺樣體肥大與本病有重要關系，扁桃體增大次之。因此，專家建議患有此癥的小兒家長，應盡快帶患兒到醫(yī)院診治。因為若長期通氣不暢，易致小兒缺氧，表現(xiàn)為腺樣體面容，即：腭弓抬高，兩顴骨增高，面部潮紅，口齒畸形，嚴懲影響小兒的生長發(fā)育。放射科拍片檢查，有助于判斷腺樣體的大小及對氣道的壓迫程度，從而指導臨床治療。　

　　4.腸套疊：腸套疊是嬰幼兒最常見的急腹癥鳳1歲以下肥胖兒多見，典型的表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、腹部包塊和果醬樣大便。本病在放射科用空氣灌腸法，可以明確診斷，并可進行腸套復位。腸套疊空氣灌腸法復位率在95％以上，這種方法不僅可以減少兒童手術之苦，更重要的是減少了因手術而造成的各種后遺癥，如腸粘連等，這是一種方便、簡單、無痛苦、無后遺癥、診斷治療快速的方法。但有一點很重要，即要在短時間內到醫(yī)院就診，發(fā)病24小時內復位率最高。　

　　5.嬰幼兒嘔吐：嬰幼兒嘔吐的原因很多，通過放射科消化道造影檢查，可以區(qū)分嬰幼兒嘔吐原因，以便對癥治療。嘔吐原因較多見的有：幽門肥厚性狹窄、腸旋轉不良等癥，這些疾病的主要表現(xiàn)為：為較長時間內的持續(xù)性或間斷性嘔吐，患兒消瘦、發(fā)育落后等。如果嬰幼兒出現(xiàn)這種情況，應在排除內科疾病的前提下，盡快去有條件的?？漆t(yī)院診治。上消化道鋇劑造影是檢查此病最安全、最可靠的方法，能為臨床提供可靠的治療依據(jù)?！?/P>

　　6.先天性巨結腸：先天性巨結腸產由于結腸的神經發(fā)育異常而導致的一種結腸性梗阻性疾病，它直接影響小兒的生長發(fā)育。主要表現(xiàn)為：小兒腹脹、便秘，大便數(shù)天一次或更長時間一次，新生兒期伴有嘔吐及便秘、腹瀉交替癥狀。結腸造影檢查能夠顯示結腸病變的部位、范圍，從而指導臨床手術治療?！?/P>

　　7.維生素缺乏癥：小兒主要有維生素D缺乏癥（即佝僂?。┖途S生素C缺乏癥（即壞血?。?，這類疾病主要依靠X線攝片確診。前者應拍腕關節(jié)片，后者應拍膝關節(jié)片?！?/P>

　　8.骨骼系統(tǒng)疾病：絕大多數(shù)骨骼系統(tǒng)的疾病都需要拍攝X光片來進行診斷。這類疾病有些是骨骼本身的病變。另一類遺傳性疾病、代謝性疾病以及血液病等也均能在骨骼系統(tǒng)中表現(xiàn)異常X線征象，所以拍攝骨骼系統(tǒng)X光片是十分重要的。拍片部位應根據(jù)各種病癥表現(xiàn)的不同部位而定，除拍局部片以外，還應拍頭顱側位、脊椎正側位、骨盆正位及四肢長骨或關節(jié)片，這樣才能全面觀察病變情況，準確判斷病變的種類，有利于治療?！?/P>

　　摘編

(責任編輯:暖暖的陽光)