人工流產,帶給你什么
人工流產,帶給你什么
人工流產是大多數育齡期女性不得不面對的一個現(xiàn)實,它是避孕失敗后懷孕早期所采取的一種用人工方法終止妊娠的補救措施。近年來隨著人們性意識的改變,做人工流產手術的女性日趨增多,且年齡亦有逐年減少的趨勢。而眼下,已進入“人流”的高峰期,好些避孕失敗的大姑娘小姑娘們,“人流”對你們生理與心理會產生什么影響?作為現(xiàn)代女性,你對流產有多少了解呢?
藥流和人流———兩難的選擇?
鑒于藥物流產帶來的痛苦較小,越來越多的婦女傾向于選擇藥物流產。事實上,藥物流產有其適應癥,僅適用于停經七周內孕婦。另外,藥物流產后出血時間過長和出血量過多是其主要的副作用,可長達近一個月之久。藥流后的陰道持續(xù)出血,不易確定是不完全流產引起,還是藥物本身的副作用。因此,提醒用藥物流產婦女,組織物排出后需在醫(yī)院留置觀察1小時;或者在第三天服用藥物后,將完整的妊娠排出物送至醫(yī)院,請醫(yī)生確定是否是完全流產。值得注意的是,常做人工流產者是藥物流產的禁忌人群。原因是,反復人工流產的孕婦易發(fā)生子宮內膜炎,導致子宮內膜粘連的可能性較大,不完全流產的機會更高。總之,藥物流產有著嚴格的指征,并非適用于所有的婦女。
藥物流產的成功率為90%,意味著每十個人中就有一個人會發(fā)生藥物流產失敗,需再行手術人工流產。這樣的概率是很高的。為了避免不必要的麻煩,對于那些心理素質較好,可以耐受手術疼痛的婦女,不妨采用人工流產。
很多年輕未育的婦女,因為害怕疼痛而選擇藥物流產。事實上,作為一種新藥,米非司酮的遠期并發(fā)癥尚不知曉。因此,建議對于那些短期內打算生育的婦女,考慮到米非司酮對下一次懷孕胎兒的未知影響,也許手術人工流產更為理想。
特別注意:什么情況下你最好留下孩子,不做人流?
?、比绻闶浅踉袐D女,請留住胎兒。
?、材笅隦h血型不合的婦女唯有第一胎產出健康胎兒的可能性大,首次懷孕后或是做人流手術,其后再懷孕,多會發(fā)生新生兒溶血病。
⒊未生育的婦女其子宮頸較緊,手術時擴張子宮口難,內口損傷多不被發(fā)現(xiàn),再次妊娠易發(fā)生宮頸口功能不全,引起早產和晚期流產。
?、创送猓陆浵“l(fā)、月經量少的未產婦也是人工流產的禁忌者。
私自墮胎險情環(huán)生
近日一名女工私自買藥墮胎,險些丟了性命。
四川籍的李某發(fā)現(xiàn)月經沒來潮,懷疑自己懷孕了,買來試紙檢測證實后認為到醫(yī)院做“人流”要花費數百元,不如干脆自己墮胎。遂自購了米非司酮等藥按說明書服用。服完最后一次藥的當晚10時許,李某覺得腹痛,并漸趨加劇。她以為是正?,F(xiàn)象,沒加理會。直到翌日上午10時許,其夫發(fā)覺不對勁,才叫來鄰居將她抬送醫(yī)院。
抵達醫(yī)院時,李某已呈休克狀態(tài)。經醫(yī)生檢查,她是宮外孕,此時腹腔大出血,腹腔內有積血2000毫升。若非及時搶救,李某則命難保矣。
凡計劃外懷孕需做人工流產的,一定要到正規(guī)醫(yī)院去,切不可為省錢、為面子(多為未婚者)私自購藥自行墮胎,也不應到地下診所去接受手術。
流產者自述:
敬玲(25歲,技術員,未婚)
我又懷孕了,這是我為他懷上的第三個孩子。
我的男朋友條件不錯。我們談了三年,如果沒有意外,應該會在近兩年內結婚??墒俏覀冎虚g橫著三個已經不存在和將要不存在的孩子,我無法確定對他到底還有沒有愛,更不知道究竟還愿不愿意與他結婚。
第一次懷孕,他嚇懷了,我反過來安慰他:“怕什么,流掉唄。”結果,他陪著我去了。流產后他倒是把我侍候得挺好,將近一個月后,我又懷上了。這次我和他商量結婚要下這個孩子,他一聽就跳起來,講了一大堆不能現(xiàn)在就結婚的理由。氣得我和他大吵一架。一個星期后我自己流產了。幸好是在家里,血汩汩地往下流,我坐在馬桶上不敢動,好容易起來,忙低頭到馬桶里看,醫(yī)學常識我懂一些,那些在血水里飄來飄去的柳絮一般的東西,就是我身體里流出的小生命??!我伏在馬桶上痛哭,哭得昏過去,直到他回家嚇了個半死,趕緊把我送到醫(yī)院里。
半年后,我再次懷孕了。我該怎么辦?這樣的男人,我可以和他成為夫妻,生活一輩子嗎?
人流案例
每逢長假結束后一個月左右,醫(yī)院婦產科就有一個人流的小高峰。中山二院婦產科陳學煌教授介紹,現(xiàn)在年輕人未婚同居的情況比較多,性生活又不注意采取避孕措施,往往發(fā)現(xiàn)懷孕后,60%的婦女會選擇做人流,每月醫(yī)院都會做100例左右的流產,而長假之后則比平時多出30%。
阿青是南海市人,在廣州一家公司做財務。平時工作比較忙,很少時間談戀愛,所以與男朋友拍拖不久就同居了。過年放長假,心情比較放松,與男友的性生活當然也很頻繁。她聽說吃長效避孕藥會發(fā)胖,更是嫌每天吃藥太麻煩,所以寧愿選擇事后應急的避孕藥。男友又不喜歡戴套,往往采取體外射精的形式避孕,這就留下了隱患。過年后才上班沒有幾天,阿青就發(fā)現(xiàn)自己懷孕了。雖說兩人同居了一年,但還沒有結婚,兩人以還沒有準備好結婚為由,放棄要小孩的念頭。
做人流,受傷的還是女人。32歲的劉小姐,到現(xiàn)在還是未婚,在大學期間曾經做過一次流產,這次與一個離了婚的男人發(fā)生感情,意外地懷孕了。自從聽說她有了孩子,他就開始故意逃避,閃爍其詞,總之就是不想與劉小姐結婚。在醫(yī)院里,聽醫(yī)生講因為年紀較大,做過幾次人流,可能以后導致習慣性流產或者不孕后,劉小姐流下后悔的眼淚。
人流知識知多少
人流心理
計劃生育手術室曾有這樣一位婦女,未婚,第一次人流。術前情緒不穩(wěn),極為緊張,給她適當的安慰后,有所緩解。可是,在人流進行過程中,該患者繼續(xù)煩躁不安,并高聲喊叫,心慌胸悶,冷汗,面色蒼白,惡心嘔吐,最后暈厥。這就是所謂的“人工流產綜合征”。此病例告誡人工流產患者,術前的心理調整是必要的。
在人工流產術中,由于擴張宮頸及對子宮內膜的負壓吸引等刺激,使神經興奮并釋放大量神經遞質作用于子宮細胞,從而引起子宮收縮及迷走神經過度興奮等癥狀,導致我們上面提到的“人工流產綜合征”。這種疼痛對正常婦女來說,是可以耐受的。而當人處于不良情緒或者極為緊張狀態(tài)時,整個機體對外界刺激的敏感度增強,耐痛閾降低,就會導致“人工流產綜合癥”的發(fā)生。
針對患者身體和心理上遭受的痛苦,目前,國內部分醫(yī)院開展了無痛人流手術。無痛人流是將局部麻醉藥引進人流手術過程中,可以緩解或者減輕患者的部分痛苦。然而無痛人流還處于醫(yī)學研究的嘗試階段,尚無某種確定的藥物或者方案用于無痛人流。如果就診醫(yī)院開展了無痛人流手術,患者不妨一試。
醫(yī)生在做人工流產手術時,眼睛所能看到的只是陰道和宮頸口,只能憑其感覺和經驗在宮腔內進行輕柔的操作。所以,不可避免的,宮內操作的這種模糊性或多或少會帶來一些副作用。除了人工流產綜合征外,還有可能出現(xiàn)子宮穿孔、吸宮不全、漏吸、術中出血、術后感染、栓塞、子宮內膜異位癥、月經失調甚或不孕等多種并發(fā)癥。
人流與不孕
人工流產對女性最大的危害莫過于繼發(fā)性不孕。在醫(yī)院婦科門診,不難看到這樣的現(xiàn)象:婦科不孕癥??崎T庭若市,想要一個寶寶的婦女焦急地等待著醫(yī)生的“良方”;而在計劃生育手術室,那些幸運地得到上天之賜,擁有了寶寶的婦女卻執(zhí)意將其扼殺于生命的最初階段。這不禁讓人感覺上天的作弄。然而,有誰想過其中的必然聯(lián)系嗎?很多不孕癥患者,很可能就是因一次或幾次的人流經歷,而導致終生不孕。流產導致不孕的原因是什么呢?
原來,人工流產的手術創(chuàng)傷,會使子宮腔的自然防御能力下降,導致生殖道感染,形成輸卵管阻塞,造成不孕。其次,對女性而言,精子屬一種外來物質,在醫(yī)學上稱之為“同種異體抗原”,可誘發(fā)女性產生一種叫做抗精抗體的物質。在正常情況下,也就是在子宮沒有受傷時,精子對女方不會有太大的影響;可是,人工流產時需要擴開子宮口,手術器具強行將胚胎刮出,這勢必給子宮和宮頸帶來一定程度的損傷。女性若在子宮“受傷”時進行性活動,精子就會刺激女方免疫能力。因此,人工流產術后的女性朋友,在術后的一個月內一定不要同房,否則引起盆腔炎和不孕癥,后患無窮!
再者,人工流產對再次懷孕也有不良影響。很多婦女做過人工流產后,可以懷孕。但是,懷孕的中晚期,卻由于發(fā)生陰道不規(guī)則出血和胎兒宮內窘迫等現(xiàn)象而入院。這恐怕又要追溯到曾經做過的人工流產手術。人流術對子宮內膜的操作可引起子宮內膜炎,影響胎盤附著及血液供應,致胎兒宮內缺氧,發(fā)生胎兒宮內窘迫。此外,人流也可能對宮頸造成不同程度損傷。人流次數越多,宮頸損傷越大,導致內口粗糙、松弛、功能不全,易發(fā)生早產。人流術后子宮肌層受到不同程度創(chuàng)傷,影響子宮肌纖維正常收縮,引起宮縮乏力,發(fā)生產后出血,為預防人工流產手術對再次懷孕不良影響,人流后再孕最好間隔一年,至少間隔6個月以上。
人流后調養(yǎng)
曾經有人這樣比喻,十月懷胎而后自然生產有如瓜熟蒂落,是一種自然現(xiàn)象,而流產有如生摘青果,強制性地拖拉很容易折斷根蒂,損傷皮肉。因此,流產對于婦女身體的傷害值得重視。
因此,人流后2周的臥床休息是必要的。流產后的婦女不可過早參加體力勞動,否則,易落下“子宮脫垂”的病根。在生活方面,應少洗頭、勿喝冷飲、衣物要保暖,預防著涼和感冒,使身體盡快恢復正常。
作為對身體的一種損傷性手術,毫無疑問,流產后要多吃些營養(yǎng)豐富的食品,以及新鮮蔬菜和水果。人工流產后半個月之內,應多吃些雞肉、豬瘦肉、蛋類、奶類和豆類、豆類制品等。忌食刺激性食品,如辣椒、酒等,這類食品均能刺激性器官充血,增加陰道血流量。此外,要保證補充足夠的鐵質,以預防流產后貧血的發(fā)生。補養(yǎng)的時間以半月為宜,平時身體虛弱、體質差、失血多者,可酌情適當延長補養(yǎng)時間。
人流小字典
人工流產按妊娠月份大小可分為早期人工流產和中期引產。常用的早期人工流產手術有吸宮術(負壓吸引術)和鉗刮術兩種。前者適用于10周以內的妊娠婦女,后者適用于10—14周的妊娠婦女。妊娠14—24周,用人工的辦法中止妊娠叫做妊娠中期引產。中期引產可比早期人工流產難度大,并發(fā)癥多,需住院治療。因此,需要作人工流產的孕婦,應盡早爭取在妊娠10周以內作負壓吸引手術,以減輕流產的痛苦。
人工流產備忘錄
⒈人流術前1周內應避免性生活。
?、泊_定妊娠后,請務必到醫(yī)院作陰道分泌物檢查排除炎癥;B超排除宮外孕。
?、橙肆髦斜3址€(wěn)定心態(tài)。
?、慈肆魇中g結束后應觀察2小時。
?、等肆餍g后休息兩周,使用抗生素,并保持陰道清潔。術后兩周不宜盆浴。一個月內絕對禁止性生活。
?、度肆餍g后陰道出血超過10—15天,流血量超過月經血量,應及時就診治療。
?、啡肆餍g后1個月恢復排卵,此時可恢復性生活,采取避孕措施,避免再次懷孕。
?、溉肆餍g后最好間隔1年再懷孕,至少也要等待6個月。
反復人工流產
當前,許多婦女或者由于婚后不想馬上要小孩,或者未婚先孕,或者因為孕早期服用了某些藥物,擔心胎兒畸形等原因,屢屢人工流產。事實上,反復人工流產不僅可引起前文我們所提到的盆腔炎、不孕癥,前置胎盤等婦科疾病及妊娠期特有疾病,而且可導致子宮內膜異位癥,月經失調和乳腺癌等。因此,勸誡生育期女性朋友,切莫將人工流產當成“避孕措施”,必須認真做好避孕,減少人工流產帶來的各種遺患。
采編自金羊網
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