婦女產后防治恥骨分離癥的相關知識
婦女產后防治恥骨分離癥的相關知識
劉姐自生過孩子后,不知何故,會陰部一直疼痛難忍,左腿不能負重,患肢外展及跨步都困難。有段時間非常嚴重,牽涉到腰臀部酸脹,連在床上仰睡都困難。為此,劉姐害怕性生活,因為一過性生活就感到下腹部疼痛脹墜。性生活的不協調,也引起了劉姐丈夫的不滿??墒?,劉姐不是不想過性生活,而是有說不出的苦楚。近日,劉姐來筆者處就診,經檢查,劉姐得了一種較少見的毛病,名叫“產后恥骨聯合分離癥”。
當婦女在懷孕期,尤其是在將分娩前,由于內分泌因素的影響,使骶髂關節(jié)和恥骨聯合軟骨及韌帶變松軟。在分娩時恥骨聯合及兩側骶髂關節(jié)均出現輕度分離,使骨盆發(fā)生短暫性擴大,有利于胎兒的娩出。產婦大都在分娩后黃體素分泌恢復正常,松弛的韌帶及軟骨也隨之恢復正常??稍?.05%-0.1%的產婦中,因內分泌(黃體素)分泌過多,致使韌帶過度松弛,產時兩側骶髂關節(jié)及恥骨聯合易發(fā)生分離。產程過長,胎兒過大,產時用力不當或姿勢不正,以及腰骶部受寒等多種因素,造成產時或產后骨盆收縮力平衡失調,有可能使骶髂關節(jié)軟骨面發(fā)生錯位。因骶髂關節(jié)的關節(jié)面粗糙,在形態(tài)上變化較多,易發(fā)生關節(jié)細微錯位。由于上述因素,造成產后骶髂關節(jié)錯位,致使恥骨聯合面不能恢復到正常位置,經過一段時間未能自行回復,癥狀加劇者,就形成了產后恥骨聯合分離癥。
劉姐因得到了對癥治療,難言的“產后病”同她告別了。望著痛苦而來高興離去的劉姐,筆者也感到由衷的高興。
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