避孕與不孕：特殊子宮可影響正常孕育？

避孕與不孕：特殊子宮可影響正常孕育？

　　子宮是孕育胎兒的宮殿。正常發(fā)育成熟的女性子宮猶如倒置的梨形，長度為7—8厘米，寬4—5厘米，“體重”約為30—50克。若子宮發(fā)育“特殊”，如子宮小或者有畸形，則對孕育胎兒有程度不同的不良影響，切勿等閑視之。

　　小子宮：又稱幼稚子宮。系在胚胎發(fā)育過程中，兩側(cè)副中腎管會合后短時間內(nèi)即停止發(fā)育所致?；颊咝∽訉m有的只有蠶豆大小，長約1—3厘米，這種極小子宮不會來月經(jīng)，當然也無懷孕、生育能力可言。有些患者小子宮長度為5—6厘米，第二性征發(fā)育正常，月經(jīng)規(guī)律但量少，婚后生育力也較低。在臨床上可采用雌——孕激素序貫療法，即自月經(jīng)第5日開始每晚服用乙稀雌酚0.5—1毫克，連服20日。第16日開始每日加服安宮黃體酮4—6毫克，共應(yīng)用4—6個周期。可達到子宮有所增大的目的，并有可能受孕。

　　雙子宮：在胚胎發(fā)育過程中，由于兩側(cè)副中腎管完全未融合，可各自發(fā)育形成兩個子宮、兩個宮頸、雙陰道或單陰道，左右側(cè)子宮各有單一的輸卵管和卵巢?；颊呖蔁o任何癥狀，一般在人工流產(chǎn)、產(chǎn)前檢查，甚至分娩時偶然發(fā)現(xiàn)。經(jīng)B超檢查，可使雙子宮“真相大白”。該病一般不影響結(jié)婚和生育，如雙子宮合并陰道縱隔，婚后可出現(xiàn)性交障礙或性交痛，應(yīng)及時做手術(shù)切除縱隔。

　　單角子宮：因只有一側(cè)副中腎管發(fā)育而形成單角子宮。即形成一條輸卵管，連附于一個呈梭形的子宮上，并伴有陰道。未發(fā)育側(cè)的卵巢、輸卵管往往同時缺如。該病經(jīng)子宮輸卵管做碘油造影可確診。單角子宮患者可結(jié)婚并可妊娠，但流產(chǎn)、早產(chǎn)較多見，且在妊娠中期易發(fā)生子宮破裂或子宮扭轉(zhuǎn)，應(yīng)格外注意圍產(chǎn)期保健。