秋季幼兒園保育知識

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秋風不僅吹黃了樹葉,也帶來了惱人的問題——哮喘。臨床醫(yī)學統(tǒng)計資料表明,在哮喘患者中,60%以上在12歲之前發(fā)病,所以哮喘患者中多數(shù)是兒童,而80%以上又在深秋時節(jié)發(fā)病或復發(fā)。讓媽咪們了解如何發(fā)現(xiàn)和預防,就能幫助寶貝們遠離哮喘。
  秋冬季是過敏性疾病好發(fā)的季節(jié),我國大部分地區(qū)由于有空氣污染、風沙、人口密集,導致接觸過敏原的機會增多,使得過敏性哮喘逐年增加。過敏性哮喘是兒童過敏疾病之中困擾最多也最嚴重的一種,發(fā)病年齡80%在5歲以前,且有逐漸提前的趨勢。男孩比女孩多,約為2:1,其中1/3有哮喘家族史,1/4患兒同時患有濕疹,約有1/2同時患有過敏性鼻炎。

  認清過敏性哮喘

  秋季為何易發(fā)哮喘?

  原因一:氣道高反應

  哮喘是兒童時期常見的呼吸道疾病,病因很多,主要包括特異性體質(zhì)和感染等等。哮喘體質(zhì)兒童到了秋天,呼吸道處于十分敏感的高反應狀態(tài),醫(yī)學上稱為“氣道高反應”。在此基礎(chǔ)上,患兒氣道如受到外界因素刺激,如吸入寒冷空氣、刺激性氣味、呼吸道病毒感染等,原有炎癥反應加重,呼吸道阻力明顯增高,便誘發(fā)哮喘。

  原因二:塵螨與冷空氣是誘因

  夏季由于氣溫高,濕度大,藏匿在室內(nèi)的塵螨繁殖加快,塵螨被吸入呼吸道,作為異體蛋白,可引起過敏。雖然秋季氣溫逐漸下降,塵螨大量死亡,空氣中致敏成分逐漸下降,但是氣道內(nèi)炎癥及高反應狀態(tài)的消退需要很長時間。氣溫下降,可引起呼吸道黏膜內(nèi)血管收縮,局部抵抗力降低,細菌、病毒容易乘虛而入,引起感染,誘發(fā)哮喘。因而每當冷空氣來臨,就會形成一個哮喘病發(fā)作高峰。媽咪如何辨別過敏性哮喘?

  如果發(fā)現(xiàn)自己的寶貝在接觸過敏原后發(fā)生咳嗽、呼吸困難,呼氣時有哮鳴音(拉風箱樣的聲音),例如對冷空氣過敏的寶貝突然走入寒冷的室外后發(fā)生咳嗽、憋氣、喉中傳出或貼在寶貝的胸壁聽到拉風箱的嘶嘶聲,就說明寶貝發(fā)作哮喘了。

  秋季預防是關(guān)鍵

  注意天氣變化,預防感冒

  醫(yī)學研究認為,哮喘關(guān)鍵在預防。深秋時節(jié),氣溫、氣壓、氣流等氣象要素變化劇烈,晝夜溫差懸殊,再加之寶貝體質(zhì)較弱,一旦不能適應這種劇烈變化的環(huán)境,就容易傷風感冒,從而引起哮喘發(fā)作。

  媽咪要根據(jù)氣候的變化,及時給小兒增減衣服,夜間蓋好被子,防止受涼感冒。

  室內(nèi)溫度不宜過高,以免使室內(nèi)外溫差過大。

  不要從溫暖的房間突然走到寒冷的室外;外出時,給寶貝戴上口罩,使冷空氣進入體內(nèi)先進行一番&ldq

uo;預加溫”。

  ◆小一些的寶貝喜歡媽媽抱著,頭俯貼于媽媽肩上,如果這時用耳貼在寶貝背部,可以聽到像拉風箱樣的嘶嘶聲。

  ◆大一些的寶貝自己可以感覺到喘憋、氣短、胸悶、呼氣加深,喜歡坐著,用雙手撐在膝蓋上,頭俯在兩手臂之間,情緒比較急躁。

  ◆病情嚴重的寶貝面色蒼白,鼻翼扇動,口周發(fā)青,大汗淋漓,需要送往醫(yī)院搶救治療。 哪些寶貝易患過敏性哮喘

  有過敏體質(zhì)的寶貝即有濕疹,蕁麻疹的病史,父母或其他親人常有哮喘病或其他過敏性疾病;

  呼吸道敏感的寶貝即有氣道高反應性,一旦接觸外界過敏原后,就可以發(fā)生一系列復雜的變態(tài)反應而引起支氣管收縮,呼吸道狹窄,哮喘也就發(fā)生了。

  查清過敏原

  常見的致敏因素有灰塵、花粉、霉菌及塵螨;
  有些食物如魚、蝦、蟹等也是重要的過敏源;
  藥物也是不可忽視的過敏物質(zhì)。

  因此,媽咪應密切關(guān)注寶貝的生活、飲食習慣,尋找引起哮喘的致敏因素,盡量避免與致敏物質(zhì)接觸,在空氣質(zhì)量差的日子及花粉季節(jié)減少外出。這是預防哮喘的有效措施。

  加強營養(yǎng)

  讓寶貝多吃些富含蛋白質(zhì)、維生素、微量元素的食物,如瘦肉、禽蛋、豆制品以及新鮮蔬菜、水果、干果等。

  防止疲勞,多鍛煉增加抵抗力

  在日常生活中,應防止寶貝過度疲勞,保證充足的睡眠,加強體育鍛煉,增強體質(zhì),如進行日光浴、水浴、空氣浴,訓練寶貝的耐寒能力,促使神經(jīng)和血管反應更加靈敏,適應外界氣候變化。提高機體對氣候變化的適應性和耐受力,減少發(fā)病的機會。

  哮喘病兒適合的運動有散步,做體操,打乒乓球或羽毛球,夏天還可進行游泳鍛煉。但不宜參加劇烈運動或競爭性強的運動項目。  飲水排毒

  多飲溫開水,每日飲水量至少應達到1000毫升,可促進體內(nèi)毒素及過敏物質(zhì)的排泄,即使不用平喘藥,氣喘癥狀也亦見減輕。

  對待過敏原的4大原則

  對于已知的過敏原,一定要做到“避、忌、替、移”。

  原則一:避

  避免接觸過敏原或食用過敏食品。例如對塵螨,屋塵過敏,就應該避免使用易藏塵螨的地毯,臥具(褥、被、枕),毛絨玩具;保持居室干凈、干燥、通風,以避免屋塵過敏。

  原則二:忌www.jy135.com

  禁忌接觸過敏原或食用過敏食品。例如對牛奶過敏,不僅要禁止寶貝吃牛奶,而且要禁止寶貝吃含牛奶的一切食物,包括冰激凌,蛋糕和雪糕。

  原則三:替

  簡單地說,就是用對寶貝不過敏的東西或食品去替代引起寶貝過敏

的物品和食物。例如用木質(zhì)玩具替代絨毛玩具,用豆?jié){替代牛奶。

  原則四:移

  移開任何對寶貝過敏的物品,如花木,香料;還指換環(huán)境,即從易過敏的居住地搬移到不再引起過敏的地方暫居或安居(如從潮濕的平房搬到通風良好的樓房居住;在有多量真菌的南方霉雨季節(jié)搬到干燥的北方居住)。

   過敏性哮喘的治療方法

  避開過敏原

  讓寶貝離開引起發(fā)病的環(huán)境,同時要積極地解除。

  吸入療法

  醫(yī)生根據(jù)不同年齡和不同病情,采用不同的吸入裝置讓寶貝將藥物吸進肺內(nèi)。  不同年齡寶貝吸入裝置的選擇;
  4-5歲的寶貝可以用有活瓣的口器式儲霧罐輔助吸入裝置將藥物吸入;
  6-7歲的寶貝可用準納器、渦流式吸入器或旋轉(zhuǎn)式吸入器吸入干粉劑;
  7歲以上的寶貝則可直接使用氣霧劑吸入器吸藥。

  哮喘急性發(fā)作時使用空氣壓縮泵霧化吸入器給藥是最好選擇。

  綜合治療法

  醫(yī)生對病情嚴重的寶貝常采取綜合措施,通過多種途經(jīng)給藥,包括靜脈輸液、肌肉或皮下注射、口服、吸入等。

  激素:用來減輕變態(tài)反應性炎癥,分為全身用藥和局部用藥。多數(shù)媽咪對激素有顧慮甚至恐懼,但要知道激素是治療哮喘的必用藥物。

  支氣管擴張劑:用來解除寶貝的支氣管收縮,緩解呼吸困難,也分為全身用藥和局部用藥。

  吸入性制劑:在哮喘急性發(fā)作時需緊急使用,局部用藥的方式能迅速解除寶貝的呼吸困難。

  脫敏療法:對過敏原明確的寶貝,采用特異性免疫療法,即脫敏療法。

  TIPS:特別注意

  值得提醒的是,媽咪若發(fā)現(xiàn)寶貝發(fā)作哮喘,一定要去醫(yī)院治療,尤其是第一次發(fā)作或雖然發(fā)作多次后;同時也要有備用藥品。自行購藥或忙亂求醫(yī)常常會延誤治療,加重病情。

  做好過敏排查“日記”

  雖然醫(yī)院能給寶貝做“過敏原檢測”,根據(jù)現(xiàn)有的測試水平,通常檢測的項目不超過100個,而常見的過敏原有200多種,由于污染等因素,每天環(huán)境中又會出現(xiàn)新的過敏原,因此,媽咪給寶貝建立一份過敏排查“日記”就相對更準確一些,更能起到預防的作用。

  ★將每日的食物、所到環(huán)境、接觸物品記錄下來;
  ★將出現(xiàn)過敏現(xiàn)象前3天內(nèi)所做記錄列為“可疑對象”;
  ★如“可疑對象”連續(xù)出現(xiàn)3次以上,需要與醫(yī)生溝通及時分析結(jié)果;
  ★將肯定的過敏原記錄下來,貼在冰箱等醒目位置,以便查閱。

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