孩子患有膀胱輸尿管返流,應(yīng)該如何治療好
孩子患有膀胱輸尿管返流,應(yīng)該如何治療好
時間:2004年2月2日 14:04―14:14
提問:guest
回答:宋善路(上海復(fù)旦醫(yī)學(xué)院附屬兒科醫(yī)院兒內(nèi)科副主任)
guest:教授你好!我的孩子1歲時發(fā)現(xiàn)膀胱輸尿管返流,左3級,右5級,2歲復(fù)查發(fā)現(xiàn)左側(cè)返流消失,右側(cè)有好轉(zhuǎn)4級,3周歲做DMSA顯示右側(cè)分腎功能有所好轉(zhuǎn),患病期間一直服用小劑量抗生素如呋喃談定和SMZ,并定期查尿常規(guī)?,F(xiàn)在孩子4周歲半,半年前我給他停了藥,但還是堅持定期復(fù)查尿常規(guī),顯示正常,但有少量上皮細(xì)胞,我很想知道,是不是可以認(rèn)為他已經(jīng)痊愈了?[14:04:54]
宋善路:目前以控制尿路感染為好,同時應(yīng)注意返流的隨訪。[14:06:00]
guest:醫(yī)生建議為他做返流造影,但我很害怕,因為以前每次做都會嚴(yán)重感染,是不是可以避開這種檢查?[14:07:33]
宋善路:最好還是堅持長期低劑量的預(yù)防用藥,每晚一次,服用治療量的三分之一,并定期進(jìn)行隨訪。[14:08:23]
guest:每周的尿常規(guī)檢查一個白細(xì)胞也沒有,尿培養(yǎng)也是陰性的。[14:10:58]
宋善路:因為返流仍舊存在,因此尿路感染很容易發(fā)生,建議你還是堅持用一段時間的預(yù)防用藥為好。[14:11:47]
guest:吃到幾歲呢?[14:12:26]
宋善路:一到兩年的用藥是最起碼的,關(guān)鍵還要看孩子返流情況的恢復(fù)情況。[14:14:20]
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