新生兒皮脂硬化癥的防治

新生兒皮脂硬化癥的防治

　　新生兒神經(jīng)系統(tǒng)功能不完善，體溫調(diào)節(jié)中樞功能較差。按體表計算，每公斤體重面積要比成年人多達(dá)2．7倍。因體表面積相對較大，皮下脂肪層較薄，特別是早產(chǎn)兒體內(nèi)棕色脂肪含量少，產(chǎn)熱貯備力不足，加上新生兒的脂肪中不飽和脂肪酸含量比成人低，容易發(fā)生凝固?！?/P>

　　如若護理不當(dāng)，受到長時間的寒冷刺激，體內(nèi)熱量就會大量散失。當(dāng)體溫降到35℃以下時，皮下脂肪組織就會發(fā)生凝固，皮膚變硬。這時患兒全身冰冷、體溫不升、表情淡漠、嗜睡，小腿和大腿外側(cè)、臀部、下腹部、胸背部、面頰部及上肢的皮膚發(fā)硬、光滑、冰冷，呈暗黃色或青紫色。用手觸摸患兒皮膚，有年糕團樣或硬橡皮樣感覺。如果用手指按壓皮膚，有凹陷者，說明有水腫，則為“新生兒硬腫癥”；不出現(xiàn)凹陷者為“新生兒皮脂硬化癥”。這種病對新生兒威脅極大，多數(shù)患兒可因并發(fā)肺炎、敗血癥、彌漫性血管內(nèi)凝血或肺出血等病而死亡。本病死亡率達(dá)35～50％?！?/P>

　　在新生兒皮脂硬化癥的治療上，首要一條是復(fù)溫。室內(nèi)溫度應(yīng)保持在26～28℃；用棉被包裹身體，外面放熱水袋，水溫由40℃逐漸增加到60℃。重癥患兒應(yīng)放入暖箱中復(fù)溫，或用微波復(fù)溫。只要在１2～24小時內(nèi)體溫能上升至正常，大多數(shù)是可救活的。此外，應(yīng)及時給患兒靜脈輸入葡萄糖和能量合劑，補充維生素C、K、E等；還應(yīng)注意改善微循環(huán)，糾正酸中毒，抗感染及止血等?！?/P>

　　預(yù)防的關(guān)鍵是防寒保暖。室內(nèi)溫度一般應(yīng)保持在25℃以上，早產(chǎn)兒則不應(yīng)低于30℃。此外，衣著要包裹好，還要注意喂養(yǎng)，補充熱量及水分，增強孩子的抗寒能力。　

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(責(zé)任編輯:暖暖的陽光)