子宮肌瘤會(huì)影響妊娠嗎，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是否高

子宮肌瘤會(huì)影響妊娠嗎，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是否高

　　時(shí)間：2004年11月28日 13:54—14:14
　　提問(wèn)：guest
　　回答：楊祖菁（上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬新華醫(yī)院婦產(chǎn)科主任、副主任醫(yī)師）

　　guest：孕八周查出子宮肌瘤7cm，現(xiàn)在已經(jīng)十八周了，肌瘤8－9cm，B超顯示漿膜下肌瘤，位置在子宮后壁下段靠近宮頸處，CDFI未見(jiàn)血流信號(hào)，11月初有過(guò)一次腹痛，用過(guò)青霉素和止血芳酸，一周后癥狀消失，無(wú)發(fā)熱，請(qǐng)問(wèn)我該怎么辦？[13:54:05]

　　楊祖菁：如果沒(méi)有不適癥狀繼續(xù)懷孕。至于分娩的方式，到足月以后再根據(jù)肌瘤和分娩情況決定分娩方式。[13:56:50]

　　guest：瘤子對(duì)孩子會(huì)不會(huì)有什么影響？有的醫(yī)生建議我手術(shù)，也有建議我保守治療的，您覺(jué)的哪種方法風(fēng)險(xiǎn)會(huì)小一點(diǎn)？[13:57:54]

　　楊祖菁：目前不可以手術(shù)。肌瘤對(duì)胎兒的影響可能會(huì)使胎兒長(zhǎng)得小一點(diǎn)。[13:58:34]

　　guest：如果瘤子繼續(xù)長(zhǎng)大怎么辦？如果再有腹痛怎么辦？如果瘤子有變性的情況怎么辦？瘤子會(huì)不會(huì)造成中途流產(chǎn)或早產(chǎn)的情況？[13:59:20]

　　楊祖菁：如果手術(shù)治療，同樣會(huì)造成流產(chǎn)。[13:59:52]

　　guest：您覺(jué)的保守治療風(fēng)險(xiǎn)會(huì)小一些嗎？我一直擔(dān)心會(huì)中途流產(chǎn)或?qū)μ涸斐捎绊?。[14:01:10]

　　楊祖菁：我覺(jué)得保守治療風(fēng)險(xiǎn)會(huì)小一些。[14:01:56]

　　guest：因?yàn)榱鲎娱L(zhǎng)的速度很快，在一個(gè)半月的時(shí)間內(nèi)長(zhǎng)大將近兩個(gè)厘米，如果繼續(xù)長(zhǎng)大甚至瘤體出現(xiàn)紅色變性的情況我該怎么辦？現(xiàn)在只有18周，還有一半的時(shí)間。[14:03:13]

　　楊祖菁：妊娠中早期肌瘤長(zhǎng)得比較快，中晚期以后肌瘤可能不繼續(xù)生長(zhǎng)，也不容易出現(xiàn)紅色變性。[14:03:57]

　　guest：如果能堅(jiān)持到8個(gè)月，我可不可以剖宮產(chǎn)和肌瘤摘除手術(shù)一起做呢？這樣會(huì)不會(huì)有什么風(fēng)險(xiǎn)？[14:05:45]

　　楊祖菁：最好剖宮產(chǎn)和肌瘤分開(kāi)做，這樣對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)更小。[14:07:15]

　　guest：請(qǐng)問(wèn)：現(xiàn)在做手術(shù)是不是流產(chǎn)的機(jī)率太大？[14:10:52]

　　楊祖菁：是的，風(fēng)險(xiǎn)很大的。[14:11:44]

　　guest：我是一名護(hù)士，工作很忙，我已經(jīng)一個(gè)月沒(méi)上班了，我可不可以上班？一般的體力工作對(duì)我的影響會(huì)很大嗎？[14:12:51]

　　楊祖菁：和領(lǐng)導(dǎo)商量一下，能否做輕一點(diǎn)的工作。[14:14:30]

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