新生寶寶月經(jīng)問題：剛出生寶寶也有“月經(jīng)”

新生寶寶月經(jīng)問題：剛出生寶寶也有“月經(jīng)”

有的父母在給出生5--7天的女嬰換尿布時(shí)，可能發(fā)現(xiàn)小兒陰道有血性分泌物，量不多，小兒也無其它不適。這是新生兒的一種生理現(xiàn)象，稱為“假月經(jīng)”。

　　剛剛生下來的小寶寶有更多的特征

產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因是因?yàn)槟赣H在妊娠末期把雌激素傳給胎兒這種分泌激素有刺激女嬰生殖道粘膜增殖、充血的作用。出生后由于從母體獲得雌激素的來源中斷，女嬰體內(nèi)雌激素濃度也隨之急劇下降，3--5天后已降至很低的程度，雌激素對(duì)生殖粘膜增殖、充血的支持作用也隨之中斷，于是，原來增殖充血的子宮內(nèi)膜就隨之脫落，致使女嬰從陰道里排出少量血液和一些血性分泌物，出現(xiàn)了類似“月經(jīng)”的表現(xiàn)，故稱之為“假月經(jīng)”。

　　由于出血量很少，因此對(duì)于這種陰道出現(xiàn)現(xiàn)象可以聽其自然，不需找醫(yī)生治療，一般經(jīng)過2--4天后即可自行消失。對(duì)于陰道流出的少量血液和分泌物，可用消毒紗布或棉簽輕輕拭去，但不能局部貼敷料或敷藥，這樣反而會(huì)引起刺激和感染。但是，如果陰道出血量較多、持續(xù)時(shí)間較長的小兒，應(yīng)考慮是否為新生兒出血性疾病，須及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診治。

　　看新生兒姿勢(shì)判健康狀況

　　 檢查新生兒姿勢(shì)及運(yùn)動(dòng)時(shí)要脫掉衣服，打開尿布，觀察小兒安靜及運(yùn)動(dòng)時(shí)的姿勢(shì)，開始時(shí)不必立即觸摸小兒身體。注意左右是否對(duì)稱。

正常足月兒安靜時(shí)多為側(cè)臥位，上下肢屈曲。將其放置呈仰臥位時(shí)頸部能貼近床面無空隙，如頸部伸肌張力增高時(shí)，頸部與床面之間有一三角形空隙。早產(chǎn)兒枕部相對(duì)較大，頸部與床面之間有一三角形空隙，不屬異常。

　　新生兒仰臥位時(shí)，兩大腿輕度外展，膝、髖和踝關(guān)節(jié)屈曲，如果是臀位分娩的新生兒兩下肢常呈伸直位。

　　當(dāng)新生兒肌張力低下時(shí)仰臥位雙下肢屈曲外展，大腿外側(cè)貼近床面，髖、膝及踝關(guān)節(jié)均可接觸床面；上肢肘關(guān)節(jié)屈曲，兩手放置于頭兩側(cè)，手背貼近床面，手掌朝上。整個(gè)姿勢(shì)像一只腹部朝天的青蛙。

　　正常新生兒俯臥位時(shí)，頭歪向一側(cè)，屈曲，膝關(guān)節(jié)屈曲在腹下，骨盆高抬。

　　睡眠時(shí)手的姿勢(shì)呈輕度握拳狀，拇指放在其他手指之外，可有自發(fā)的張開及握拳動(dòng)作，如果握拳很緊，拇指壓在其他四指之內(nèi)而且不能自發(fā)張開，屬異常。

　　如有角弓反張姿勢(shì)屬異常，面先露的小兒頭常常后仰，但肌張力正常，不要誤認(rèn)為是“角弓反張”。

　　如姿勢(shì)左右不對(duì)稱，要注意是否有偏癱、肱骨骨折或臂叢神經(jīng)損傷。

　　新生兒的運(yùn)動(dòng)包括自發(fā)的運(yùn)動(dòng)及被動(dòng)的運(yùn)動(dòng)，前者是在沒有給于外界刺激時(shí)出現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)，如抽動(dòng)、抖動(dòng)、震顫等。被動(dòng)運(yùn)動(dòng)如Moro反射、驚嚇反射表現(xiàn)的動(dòng)作。

　　觀察新生兒運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意兩側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)的范圍、力量是否對(duì)稱，若明顯不對(duì)稱則有臨床意義。